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【中国科学报】肝脏介入手术规划研究取得进展

2018-07-09 中国科学报 高雅丽
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  门脉高压症是门静脉系统压力升高后引起的一系列临床病症,常表现为食管胃底静脉曲张、脾肿大和腹水。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在治疗食管胃底曲张静脉破裂出血和顽固性腹水方面取得了令人满意的疗效。尽管TIPS 的临床效果明显,但其本身是一项高难度、高风险的手术,被《外周血管介入诊疗手术分级目录》列为最复杂的手术之一。因此,找到一种辅助术者精准穿刺门静脉的规划方法,是目前实施TIPS 过程中急需解决的重点和难点问题。

  近日,澳门赌场苏州医工所高欣、冉昭等人联合苏州大学附属第一医院介入科主任医师朱晓黎、广州医科大学附属第二医院主任医师朱康顺,提出了一种基于数值计算模型的路径规划方法,对穿刺操作过程精准建模。研究成果发表于《医学中的计算和数学方法》,相关研究获得江苏省科技计划社会发展—临床前沿技术项目资助。

  高欣表示,此方法根据TIPS手术专用穿刺针,借助术前增强CT影像信息,在肝内血管系统三维结构基础上,规划穿刺路径,结合穿刺针前端初始形态精确计算差异化的前端弯曲度即弯折角,以指导医生术前调整穿刺针前段弯折角。经过两家医院临床验证,量化后的弯折角能够很好地指导穿刺,平均穿刺次数由无精确弯折角指导下的5~6次降低到本计算方法指导下的2~3次,平均穿刺时间也有所减少。

  该项研究实现了门静脉高压症的精准微创介入治疗,减少了完成TIPS所需的穿刺次数和穿刺时间,减少了病人的出血风险,具有重要意义。

  (原载于《中国科学报》 2018-07-09 第5版 创新周刊)
打印 责任编辑:侯茜

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